Целью преподавания дисциплины «неврология» является:

1) научить студентов методике исследования неврологического статуса больного; обучить основам топической диагностики заболеваний нервной системы, умению объединять симптомы в синдромы;

2) ознакомить студентов с методами лабораторно-инструментальной диагностики, с современными знаниями об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике основных заболеваний нервной системы;

3) сформировать у студента клиническое неврологическое мышление, способность самостоятельно поставить диагноз наиболее часто встречающихся неврологических заболеваний, провести лечение неотложных неврологических состояний и профилактику заболеваний нервной системы.

Студенты после изучения данной дисциплины должны:

I. знать:

1.1. показания и противопоказания к проведению дополнительных кли­нических и параклинических методов исследования:

- люмбальной пункции и исследованию цереброспинальной жидкости;

- краниографии и спондилографии;

- электромиографии и электронейромиографии;

- электроэнцефалографии и методики исследования вызванных потенциалов;

- ультразвуковой допплерографии, ультразвукового дуплексного и триплексного сканирования сонных и позвоночных артерий, транскраниальной доплерографии, ангиографии сосудов мозга;

- эхоэнцефалоскопии;

- КТ и МРТ головного и спинного мозга.

II. уметь:

2.1. Расспросить, собрать жалобы и анамнез у неврологического больного.

2.2. Провести исследование неврологического статуса:



- определить уровень сознания;

- оценить функции черепных нервов;

- осмотреть двигательную сферу: определить объем, силу и темп произвольных движений; исследовать тонус мышц и рефлексов; выявить мышечную атрофию, симптомы паркинсонизма;

- провести пробу Ромберга, координаторные пробы в конечностях (пальце-носовая, пяточно-коленная, дисдиадохокинез);

- исследовать походку, тандемную ходьбу;

- оценить чувствительность: болевую, температурную, проприоцептивную;

- выявить парестезии и каузалгии; симптомы натяжения нервных стволов и корешков, рефлекторные мышечные синдромы;

- исследовать вегетативные функции; выявить нарушения терморегуляции, потоотделения, вазомоторные и трофические расстройства, ортостатическую гипотензию, синдром Рейно, нарушения функции тазовых органов;

- исследовать менингеальные симптомы;

- оценить высшие мозговые функции: речь, чтение, письмо, счет, гно-зис, праксис, память и интеллект.



3. Оценить и трактовать результаты клинических и дополнительных методов исследования (см. п. 1.1.).

4. На основании исследования неврологического статуса:



- выявить неврологические симптомы и синдромы;

- установить топический диагноз;

- поставить предварительный клинический диагноз.

5. На основании клинического обследования (с учетом результатов дополнительных методов обследования) поставить предположительный заключительный клинический диагноз с отражением этиологии, топики, течения, характера и степени нарушенных функций.

6. Основные заболевания нервной системы, при которых студент должен поставить предположительный клинический диагноз, назначить обследование и лечение:

- ишемический инсульт;

- кровоизлияние в мозг;

- субарахноидальное кровоизлияние;

- гипертензионный синдром при опухолях головного мозга;

- острая черепная и спинальная травмы;

- менингит, энцефалит;

- эпилептический статус;

- миастенический и холинергический кризы;

- дифтерийная и острая демиелинизирующая полиневропатии;

- невропатия лицевого нерва;

- невралгия тройничного нерва;

- опоясывающий герпес;

- обострение рассеянного склероза.

7. Организовать уход за неврологическим больным.

8. Осуществить профилактику основных неврологических заболеваний.