ВЛАДИСЛАВ КУЛЯПКИН, ординатор 1-го года обучения (специальность «Хирургия»), председатель студенческого совета Медицинского института.

Во все времена к вакцинации относились настороженно. Вакцины стали спасением от страшных болезней и подтвердили свою безопасность и эффективность многолетним опытом применения, однако их природа вселяет сомнения в умы. В последние годы данная проблема обрела новое звучание из-за неожиданного накала эпидемиологической обстановки.

Коронавирусная инфекция из разряда обычных ОРВИ перешла в статус огромной внешней угрозы, которая страшна не только своими масштабами, но и ужасающей непредсказуемостью. В условиях близости смерти вакцина, казалось, должна была стать самым мощным оружием, однако предубеждение масс в отношении прививок окрепла с новой силой. Почему же вакцинироваться против COVID-19 всё-таки стоит?

Вирус опасен и непредсказуем. Хуже всего заболеть коронавирусом в тяжёлой форме, нередко завершающейся летальным исходом. Здесь не нужно делать акценты и сгущать краски: на сегодняшний день не осталось людей, чью судьбу так или иначе не затронули слова «ковид», ПЦР, «цитокиновый шторм», «процент на КТ», «перевели на кислород», «сатурация». За каждым из них стоит напряжённое ожидание, отчаяние и надежда, парализующий страх. Хуже всего — осознание бессилия, своего и медицины, в безнадёжных случаях. Тогда это бессилие застывает неразрешимым вопросом «Почему я и почему в моей семье?».

Конечно, думать о данной проблеме абстрактно, в общемировом масштабе гораздо проще, чем в случае, когда это касается тебя непосредственно. Психика вытесняет, отрицает весь ужас ситуации: все миллион раз слышали о последствиях COVID-19 для здоровья (дыхательной недостаточности, тромбозах, потере обоняния, нарушениях психики и многом другом), однако поверить в то, что это всё рядом, невозможно до конца.

Невозможно быть готовым к тому, что невидимый глазом плеоморфный шар SARS-CoV-2 с потоком воздуха, вдыхаемого в переполненной маршрутке, проникнет в наше тело: соединиться с тем самым опасным S-шипиком (закодированным, кстати, вставкой в генах аденовирусного компонента вакцины «Гам-КОВИД-Вак — Спутника V»), так художественно обрамляющим в виде короны код смерти, с живыми клетками лёгких, сосудов, нейронов и заставит их воспроизводить себя снова и снова, пока те не погибнут. Невозможно быть готовым к тому, что именно в твоём организме вирус начнёт сводить с ума иммунитет и тот переступит грань, разделяющую защиту и агрессию. Интерферон-альфа — первая линия защиты — не справится, а иммунитет запустит «цитокиновый шторм», убивая самого себя. В твоей крови, лёгких, сосудах и других тканях сформируется жуткий перевес игроков активной борьбы со всем чужеродным, неадекватный и несоразмерный ничему, а вирус «разозлит» иммунную систему, а потом перенаправит на 180 градусов вектор её честных усилий на собственный организм…

Но всё равно не было бы так страшно, будь заранее известен сценарий развития болезни. Никогда ещё связь состояния здоровья человеческого организма, даже возрастных его характеристик и иммунного статуса с тяжестью возможного течения и восприимчивостью к патогену, не была столь неопределённой. Ни при холере, ни при чуме, ни при гриппе для людей схожего состояния здоровья вероятность инфицирования при равной инфицирующей дозе не была столь различна, клиническая картина — столь вариабельна, уверенность в выздоровлении при комплексной терапии — столь сомнительна.

Мы научились лечить ковид, но не раскрыли его стратегии: мы отражаем удары — пытаемся купировать вирус лекарством, тушим иммунитет гормонами и даже подавляем избирательно так называемой таргетной терапией, предотвращаем тромбообразование, поддерживаем сатурацию ингаляциями кислорода, но не знаем ответа на вопросы «Как поведёт себя SARS-CoV-2 в каждом конкретном случае?», «Почему он ломает свои прежние закономерности, забирает молодых?», «Почему не всегда факторы риска — приговор, а полное здоровье — гарантия лёгкого течения?».

И на каком-то из этапов прохождения этих кругов ада среди нестабильности всего и вся, естественно, задаёшься вопросами «А если этого всего могло бы не быть?», «А если я мог это предотвратить?», «Если существует защита?».

В тисках этого страха за жизнь, ставшую такой хрупкой, былые опасения в отношении вакцины кажутся ничтожными…

Вакцинирование достоверно снижает вероятность тяжёлого течения коронавирусной инфекции и, соответственно, летальность.

Эффективность вакцины «Гам-КОВИД-Вак» доказана по данным авторитетных источников, на которых базируется работа медицинского сообщества. Здесь стоит указать, что титр антител, выработавшихся в ответ на введение, защищает от тяжёлого течения коронавирусной инфекции, а не конкретно от заражения. Да, это неполная гарантия свободы от COVID-19, но это лучшее, что есть сейчас. И это также относится и к вакцинам в календаре прививок, просто в связи с коллективным иммунитетом в отношении этих инфекций, снижении циркуляции вирусов частота их манифестаций так низка.

Вакцина безопасна. Побочные эффекты редки и неопасны для людей без противопоказаний.

Вакцина «затрагивает гены» — основной аргумент против. Но это не так.

«Спутник V» содержит аденовирусный носитель, который не размножается в организме человека и не встраивается в ДНК клеток хозяина. Он проникает в ядро клетки, но без дальнейшего взаимодействия с ДНК хозяина. Варианты аденовируса 26 и 5, используемые как основа вакцины, не способны встроить свою ДНК в ДНК клетки хозяина. Аденовирусный вектор используется для транспортировки в клетку вакцинируемого организма генетического материала из SARS-CoV-2.

Побочные эффекты вакцинации затрагивают те же звенья, что и сам вирус, иммунитет реагирует на вакцину включением тех же систем, но клиническая значимость этих проявлений минимальна, почти ничтожна с точки зрения статистики.

Коллективный иммунитет — единственная возможность количественно перевесить инфицирующий потенциал вируса.

Несмотря на то что COVID-19 стал привычным в современной реальности, необходимость защиты не утратила своего значения, а избитое выражение «Тяжёлое заболевание лучше предотвратить, чем лечить» не потеряло своей актуальности.